Käytännön asioita
Sairauden vaikeusaste, oireiden vaihtelu, aiemmat liikuntatottumukset ja motivaatioon vaikuttavat tekijät on otettava yksilöllisesti huomioon, kun laaditaan kunto-ohjelmaa MS-tautia sairastavalle. On tärkeää tarkastaa ja tarpeen mukaan muokata ohjelmaa sen varmistamiseksi, että harjoitusvaste on monipuolinen ja mahdollisimman sopiva.
Mikäli sairauden aiheuttama haitta on vähäinen, liikunta voi olla hyvin samankaltaista kuin terveillä henkilöillä. Tyypillisesti liikunnan rajoitukset koskevat etupäässä kilpailumielessä suoritettavia lajeja ja hyvin intensiivisiä tai pitkään kestäviä lajeja. Sairauden pidemmälle edenneissä vaiheissa liikuntaharjoituksia on räätälöitävä enemmän. Tässä vaiheessa kunto-ohjelmaa laadittaessa on otettava huomioon esimerkiksi liikkumiskyvyn rajoitukset ja oireiden lisääntyminen. Kuntoutuksen ammattilaisten ohjauksesta on usein paljon apua, ja etenkin taitavan fysioterapeutin toimimisesta "henkilökohtaisena valmentajana" saattaa olla suurta hyötyä.
MS-tautia sairastavan monipuoliseen kunto-ohjelmaan tulisi sisältyä aerobista kestävyysharjoittelua sekä voimaharjoittelua täydennettynä kehon liikkuvuutta ja tasapainoa ylläpitävillä harjoitteilla. Suositus aerobiselle kestävyysharjoittelulle on vähintään 2–3 kertaa viikossa ainakin 20–30 min/kerta kohtalaisella teholla. Harjoittelun kesto ja teho ovat kuitenkin toisistaan riippuvaisia. Niinpä vähätehoisen harjoittelun tulisi kestää pidemmän aikaa (yli 30 minuuttia). Voimaharjoittelussa sopiva aloitustaso henkilöille, jotka eivät ole tehneet voimaharjoittelua aiemmin, on 1–2 kertaa viikossa siten, että suuria lihasryhmiä harjoitetaan 2 sarjaa toistaen kutakin harjoitusta 8–15 kertaa. On hyvä muistaa, että näiden fyysisen kunnon parantamiseen tähtäävien harjoitusten ohella yleisen terveyden ylläpitämistä edesauttaa jo 30 min kestoinen (vähintään 10 min jaksoissa) arki-, hyöty- ja työmatkaliikunta, mieluiten useimpina viikonpäivinä.
Venyttelyä suositellaan liikkuvuuden säilyttämiseksi ja jäykkyyden vähentämiseksi mieluiten päivittäin ja muun kuntoharjoittelun yhteydessä. Hitaat, rauhalliset ja pitkäkestoiset (20–60 sekuntia) venytykset ovat suositeltavia, etenkin alaraajoille ja selkälihaksille. Kunto-ohjelmaan on myös hyvä sisällyttää tasapainoharjoituksia. Esimerkiksi toiminnalliset lihasvoimaharjoitukset, kuten askelkyykky tai varpaille nousu ylläpitävät ja edistävät asennonhallintaa.
Useimmat tavanomaisista liikuntamuodoista sopivat MS-tautia sairastaville, mutta sairauden edenneessä vaiheessa niitä saattaa kuitenkin olla tarpeellista muokata. Esimerkiksi tavallinen polkupyörä voidaan korvata kolmipyörällä tai vaihtoehtoisesti kuntopyörällä. Jotkin liikuntamuodot sopivat erityisen hyvin MS-tautia sairastaville. Vesiliikunta monissa eri muodoissaan on hyvä valinta, koska vesi tarjoaa ihanteelliset olosuhteet MS-tautia sairastavalle. Liikunnan trendilajeista sauvakävely ja jooga ovat osoittautuneet hyvin soveltuviksi myös MS-tautia sairastaville.
Ryhmäliikunta on hyvin suosittua sen tarjoamien monien hyötyjen vuoksi. Yhdessä tekeminen, vertaistuki ja liikuntakokemuksista keskustelu muiden kanssa ovat tärkeitä tekijöitä ylläpidettäessä liikuntamotivaatiota, joka voi joskus joutua koetukselle kroonista tautia sairastaessa. Monenlaiset muut tekijät ovat myös osoittautuneet hyödyllisiksi liikuntamotivaation säilyttämisessä. Niitä ovat mm. puolison tuki, kuntoutukseen osallistuminen, liikuntapäiväkirjan täyttäminen, teknisten apuvälineiden (esim. askelmittari) käyttö ja riittävä tieto aiheesta.
Yhteenveto
Säännöllinen liikunta vaikuttaa suuresti MS-tautia sairastavien hyvinvointiin. Liikuntaa voidaan pitää yhtenä avaintekijänä sairauden itsehoidossa. Liikunta sopii MS-tautia sairastaville, ja sitä voi suositella heille useiden hyvin perusteltujen syiden vuoksi.
Kaiken kaikkiaan liikunta MS-taudissa:
– on tehokas keino parantaa ja ylläpitää fyysisen, henkisen ja yleisen terveyden eri osa-alueita
– kohentaa elämänlaatua, etenkin ryhmässä harjoitettuna
– saattaa ehkäistä toimintakyvyn heikkenemistä pitkällä aikavälillä
– saattaa vaikuttaa myönteisesti aivojen toimintaan
– on turvallista ja sen hyödyt ovat paljon haittoja suurempia
– takaa parhaimmat tulokset, kun se on säännöllistä, monipuolista ja nautittavaa
