Kipu
Vaikka MS-tautia pitkään luultiin kivuttomaksi, nykyään tiedetään, että joillekin potilaille tulee sairauden edetessä kipuja ja vaivoja. Kipua on yleensä kolmenlaista.
Tuki- ja liikuntaelinten kipu
Tämäntyyppistä kipua esiintyy nivelissä ja lihaksissa, jänteissä ja nivelsiteissä, ja se liittyy lihasten heikentymiseen ja lihasjäykkyyteen. Sitä esiintyy usein lantionseudulla, jaloissa ja käsissä, jos niitä ei liikuttele pitkään aikaan. Selkäkipu on myös yleistä, ja sitä esiintyy, jos ryhti on huono istuessa ja kävellessä.
Lihasheikkous ja -spasmit voivat myös aiheuttaa kivuliaita lihasjäykistymiä (lihaksen pysyvä lyheneminen). Spasmit voivat myös olla kivuliaita, ja niitä voi esiintyä jaloissa öisin. Tuki- ja liikuntaelinten kivun syy on selvitettävä ennen kivun lievitystä.
Kohtauksittainen eli paroksysmaalinen kipu
Kohtauksittainen kipu on terävää, pistävää kipua. Yleensä tällaista kipua esiintyy kasvoissa (kolmoishermosärky), ja päätä eteenpäin taivutettaessa voi ilmetä pistävää sähköiskun kaltaista kipua, joka säteilee takaraivosta alas selkärankaa pitkin. Tämänkaltaista kipua voidaan ehkäistä pehmeällä kaulatuella.
Krooninen hermoperäinen kipu
Tämä on yleisin ja tuskallisin MS-tautiin liittyvistä kivuista. Sen aiheuttavat virheelliset hermosignaalit, jotka ovat peräisin aivojen ja selkäytimen MS-vaurioista. Hermoperäinen kipu luokitellaan seuraavasti:
- Tuntoharhoihin eli parestesioihin kuuluvat pistely, vapina, kuumotus, paineen tunne ja kosketusherkkyys. Tätä kipua voi kuvata sanoilla särkevä, jyskyttävä, pistävä, hulmahtava, nakertava, pistävä, puristava ja puuduttava.
- Tuntohäiriöihin eli dysestesioihin kuuluvat polttavat, särkevät tai puristavat aistimukset eri puolilla kehoa.
Kivun hoito
Itsehoidolla voi olla suuri merkitys MS-tautiin liittyvien kipujen hoidossa, koska aktiivisuuden säilyttäminen ja myönteinen asenne auttavat vähentämään kivun vaikutusta elämänlaatuun. Seuraavista saattaa olla apua:
- liikunta ja fysioterapia, jos potilaalla on lihaskouristuksia ja -särkyä
- rentoutumisterapia, johon kuuluu mietiskelyä ja hengitysharjoituksia
- ultraääni
- hieronta
- vesiterapia
- kostea lämpö ja jää
- TNS (hermojen ärsytys heikon sähkövirran avulla ihon läpi)
- akupunktio ja kiropraktinen hoito.
Jottei vaurioita tulisi, kaikkiin näihin tarvitaan kokenutta terapeuttia.
Lääkehoito
Lääkehoidosta on aina neuvoteltava hoitavan lääkärin kanssa.
Viite
1. Hietaharju A. Kipu MS-taudissa. Suomen Lääkärilehti 2005;44:4501-4505.
2. Barnes D. Multiple Sclerosis. Questions and Answers. Merit Publishing International 2000. s. 125.
